深圳医保新规定2023年最新

2023年9月9日,深圳市医疗保障局发布了深圳市人民政府令(第358号)深圳市医疗保障办法,自2023年10月1日起施行。此次修订取消了原三档医保,只设职工基本医疗保险一档和二档两种形式,并设立了居民基本医疗保险制度。

职工基本医疗保险

一档

缴费基数:以本人月工资收入为基数。

缴费比例:用人单位缴交6%,个人缴交2%。

待遇:享受原基本医保一档的待遇。

二档

缴费基数:以本人月工资收入为基数。

缴费比例:用人单位缴交1.5%,个人缴交0.5%。

待遇:享受原基本医保二档和三档的待遇,逐步上调至二档待遇。

居民基本医疗保险

适用于深圳市户籍未满18周岁的非从业居民、本市中小学校和托幼机构在册且其父母一方正在参加本市社会保险并满1年以上的非本市户籍少年儿童、在本市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接非从业居民。

参保方式

用人单位:为其本市户籍职工参加一档医保,为其非本市户籍职工在一档、二档中选择一种形式参加。

非在职人员

本市户籍未满18周岁的非从业居民。

本市中小学校和托幼机构在册且其父母一方正在参加本市社会保险并满1年以上的非本市户籍少年儿童。

在本市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接非从业居民参加一档医保。

缴费标准

一档

缴费基数上下限:6123~30615元。

缴费比例:单位6%,个人2%。

二档

缴费基数上下限:6123~30615元。

缴费比例:单位1.5%,个人0.5%。

待遇调整

门诊待遇

一档医保普通门诊报销比例提高。

二档医保普通门诊选定机构范围扩大,待遇提升,门诊年度限额提高。

住院待遇

优化住院待遇。

异地待遇

提升异地就医待遇。

个人账户使用

取消了个人账户活化使用的门槛线,只要参保人账户有余额,就可以在规定范围内使用。

此次深圳医保政策的调整,旨在简化医保制度,提高保障水平,更好地满足参保人的基本医疗需求。建议广大市民及时了解和适应新的医保政策,确保自己的医疗保障权益得到有效保障。